Деформирующий остеоартроз стопы: лечение и степени болезни

12.07.2017

Содержание:

Причины
Симптомы
Диагностика
Методы лечения
Совет нашего читателя:

Наши ноги ежедневно выдерживают колоссальные нагрузки, особенно это касается мелких суставов стоп, которые вынуждены поддерживать вес всего тела. Усугубляет ситуацию лишний вес, любовь к обуви на высоком каблуке и сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата. Все это приводит к износу хрящевой ткани суставов, что проявляется таким дегенеративно-дистрофическим заболеванием, как остеоартроз стопы.
Остеоартроз – это системный процесс. В той или иной мере страдают все сочленения организма, но более всех поддаются изменениям те, на которые приходятся максимальные нагрузки. У одних людей это колени, у других – суставы кистей рук, а у третьих – стопы. Такое распределение, в первую очередь, зависит от образа жизни, характера профессиональной деятельности, генетической склонности и других провоцирующих факторов. В данной статье мы рассмотрим все вопросы, которые связаны с остеоартрозом стоп, узнаем, как проявляется патология, сколько степеней недуга существует, а также разберем основные принципы лечения и профилактики.

Причины

В зависимости от причин возникновения, выделяют два типа остеоартроза стопы:
Необходимо подчеркнуть, что точной причины и механизма развития остеоартроза сегодня не известно. Большинство исследователей считают, что такие дистрофические и дегенеративные изменения являются частью физиологического процесса старения организма. Это подтверждает тот факт, что диагноз устанавливается, в основном, в возрасте после 45-50 лет, а с каждым прожитым годом его процент увеличивается.
Но в то же время такая гипотеза не объясняет наличия артрозных изменений у людей молодого возраста. Как утверждают ученые, в таких случаях основная роль отводится уже не старению хрящей, а повышенному их износу, когда в жизни человека присутствует фактор, а иногда и несколько, которые способствуют дегенеративному процессу.

Симптомы

Признаки остеоартроза стопы зависят от степени патологических изменений в структуре суставов. Болезнь развивается постепенно на протяжении нескольких лет. В самом начале пациенты не высказывают никаких жалоб, списывая присутствующий дискомфорт на усталость и плохую обувь. За медицинской помощью, как правило, обращаются, когда уже присутствуют деформации пальцев ног или развивается стойкий болевой синдром.
Различают 3 степени остеоартроза стоп.

Артроз 1 степени

Человек может жаловаться на усталость в ногах под конец рабочего дня или после тяжелого физического труда, длительного пребывания на ногах. В некоторых случаях возникают болезненные ощущения в ногах, может развиваться хруст при движениях пальцами.

Артроз 2 степени

В такой ситуации болевой синдром усиливается и становится более отчетливым. Боль возникает уже не только под действием сильных нагрузок, но и привычных. Часто для ее ликвидации пациенты начинают употреблять анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо справляются со своей задачей.
Частым симптомом второй стадии является увеличение размера обуви вследствие утолщения головок плюсневых костей, разрастания соединительной ткани вокруг суставов. Иногда начинает проявляться деформация пальцев ног. Чаще всего это halus valgus (отклонение первого пальца наружу и образование “косточки” по внутреннему краю стопы). Такая деформация значительно усложняет подбор обуви и является косметическим дефектом (особенно по этому поводу переживают женщины).

Артроз 3 степени

Боль становится постоянной, присутствует даже в состоянии покоя. Медикаменты, которые на предыдущем этапе хорошо устраняли болевые ощущения, уже не справляются. Наблюдаются грубые деформации стопы и пальцев. Иногда полностью утрачивается их подвижность. Это приводит к тяжелым последствиям.
Теряется опорная функция стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник и осевые суставы. Как результат, развиваются или усугубляются дегенеративные изменения в других суставах и в позвоночнике. Порой такие деформации приводят даже к тому, что человек не может самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Установить диагноз на 2 и 3 стадии абсолютно несложно. Для этого достаточно простого осмотра врачом-ортопедом или ревматологом. Гораздо сложнее заподозрить болезнь на ранней стадии. А это очень важно, так как только в таком случае можно остановить патологические изменения и предупредить деформацию стопы.

Методы лечения

Лечение остеоартроза стопы состоит из консервативной терапии (медикаментозной и немедикаментозной), хирургических методов коррекции патологии, а также применения нетрадиционных методик.

Медикаментозное лечение

Как правило, терапия заболевания начинается именно с применения различных лекарственных препаратов. Основная цель их назначения – уменьшить болевые ощущения, а также, по возможности, предупредить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе. Пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, индометацин и др.). Эти препараты хорошо устраняют боль, чем значительно улучшают качество жизни человека.
Но, к сожалению, они не способны повлиять на само течение артроза и остановить его. Кроме того, препараты из группы НПВС имеют много побочных действий, основными из которых является негативное влияние на органы ЖКТ с возможным развитием желудочного кровотечения. Поэтому такие лекарства должны назначаться строго по рецепту врача и приниматься под медицинским присмотром. Как правило, их назначают короткими курсами для купирования обострения. После того, как боль утихает, прибегают к другим методам лечения.
Также в комплексной терапии используют хондропротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления поврежденной структуры хрящевой ткани суставов стопы. Самые популярные препараты: Дона, Артра, Хондроксид, Структум, Хондролон, Терафлекс, Алфлутоп. Такие медикаменты не устранят быстро боль, но они смогут стабилизировать патологический процесс, а в начальных стадиях даже возобновить повреждения в хряще. Минусом лечения является необходимость длительного приема (4-6 месяцев без перерыва), а также высокая стоимость терапевтического курса.

Консервативная нелекарственная терапия

Это, пожалуй, основной вид лечения при остеоартрозе. Он состоит из следующих пунктов (в каждом конкретном случае лечебную программу составляет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента):

Хирургическое лечение

В случае выраженных деформаций или наличия косметического дефекта прибегают к оперативному лечению артроза стопы. Применяют артропластические операции, которые позволяют провести коррекцию присутствующих деформаций и возобновить нормальную функцию стопы.
Делая заключение, стоит отметить, что остеоартроз стопы – это отнюдь не косметическая проблема, а серьезное заболевание, которое может привести даже к инвалидности. Поэтому при первых признаках поражения суставов стоп необходимо пройти медицинское обследование, выявить факторы риска и заняться профилактикой.

Совет нашего читателя:

«Когда у меня выявили артрит стопы, поразило то, что раньше я считал артрит признаком старости, но, извините, мне 35 лет. Проблема началась с болей в мелких суставах. Я выбрал самостоятельное лечение. Пока в начальной стадии артрита, когда симптомы слабые, можно использовать различные народные средства и мази, о которых я прочитал тут https://zdravsustavy.ru/artrit/artrit-stopy.html . Конечно страшно, так как без лечения артрит стопы дает не очень хорошие последствия, типа косолапости, так что занимаюсь пока примочками. Проблемный также и артрит большого пальца стопы, нужно своевременно задуматься — как лечить. С артиритами и артрозами шутки плохи.»